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笑够了的阿雅忽然又立刻变回严肃的表情。
“那,阿优,你来这儿是做什么?”
你已经决定管我叫“阿优”了吗?
“呃,所以说,我初来乍到,想来问候一下。”
“初次见面,我是阿雅。”
“啊,您好,初次见面。”
猝不及防地,阿雅深深低下头,我也跟着一块低头。
“问候结束了,没别的事情就回去吧。”
阿雅不再看向我,伸手向身旁的一本书。我看到封面上写着标题是《特摄基础》。为什么一名医生会看这种书?实在难以想象。
“不,那个,我不是那个意思,是说关于工作的说明,比如认识一下住院的患者。”
“我们科没有住院患者。”阿雅干脆利落地回答。
“什么,没有!?这是怎么回事?”
“就是说,综合诊断部不负责治疗住院患者。我只负责诊断病症,并不参与治疗的程序。”
“那、那平时的工作都是做些什么?”
“巡回诊察,每周两次门诊,还有为其它科室的问题提供参考意见。”
“这……”我感到头晕目眩。明明下定决心转到内科,却连内科最基础的病房管理都学不到。
“门诊是每周二和周四,从九点五分开始。明天九点之前到十楼电梯厅旁边综合诊断部的门诊室来。今天没你事了。”
阿雅瞟了一眼无言以对的我,继续趴在沙发上翻开书页。
“那个,请等一下。”
阿雅一边嘀咕着“干嘛?”一边眯着眼睛看向我。
“我今天该做些什么?还有,我的办公桌在哪里?”
“没事干的话就回家吧。你的办公桌的话,在那儿呢。”
她伸出手,将紧闭的窗帘拉开一条缝隙。
“骗人的吧。”我不由得从喉咙中挤出这样一句低吟低吟。
在这个“家”的里侧,从通往楼上的入口处看不见的死角里,一座古旧的小棚屋孤零零地伫立着。
“然后吧,我们就真的以为用竹枪能把老美的战斗机给打下来了。”
“哈。”我发出像是附和又像是叹气的声音。然而,眼前的这位老妇人丝毫没有在意,而是继续滔滔不绝。
“当时还拼命练习用竹枪把飞机打下来呢。现在想想,那根本就是不可能的嘛。”
老妇抬头望着天花板,眼前仿佛又映出了当时激战的场景。她已经像这样讲幼时的经历超过三十分钟。今天是我来到天医会综合医院就任第二天,却正在门诊室里左耳朵进右耳朵出地听着患者的絮叨。
我听说,这个综合诊断部通常诊察病征复杂的、其它科室未能做出诊断的患者,通过各种诊察和检查,确定患者究竟得了什么病。我期待的正是这样的问诊,然而现实却与设想大相径庭。
诚然,到这里就诊的尽是些让人头疼的患者。只不过,让人头疼的不是他们的病征,而是性格。大概,被送到我们这里来的,都是在各科室门诊发出蛮不讲理的抱怨的、或是一直讲与问诊毫无关系的内容的人。
“哎呀大夫你听我说,那个b-29啊。”
老妇人的演讲滔滔不绝没完没了,我的精神快要撑不下去了。
“结束了。”突然,身后传来我的上司阿雅的声音。转过头去,只见她从门诊室内一块屏障后面走了出来。老妇人只是“嗯?”地嘟囔着,不解地歪着头。
“我说结束了。现在是十一点十五分,门诊时间结束了。”
如阿雅所说,时钟的指针指向门诊的结束时刻十一点十五分。
综合诊断部的门诊形式极为特殊,采用预约制,一天只诊察八人,每名患者的诊察时间长达四十分钟,这在一般的门诊中难以想象。不过只要到了时间,哪怕话没说完,阿雅也会用她那毫无起伏的声音宣告诊察结束,将患者赶出去。
“咦,可是……”
“我从一开始就说过结束时间了吧。没有道理只对你特殊对待。所以结束了。”
对患者说话怎么这么不客气,看着老妇人求助般望向我的目光,我却是无可奈何。阿雅毕竟算是我的上司,而且一开始也确实明确告知,诊察时间只有四十分钟。
“实在抱歉,虽然听您的故事很有意思,不过我们也不能让下一位患者等太久,不过很高兴能听您讲这些。”
我拼命为老妇人打圆场。
“是吗。哎呀真不好意思,一下子说了这么长时间啦。那我就告辞了。能和大夫说这些事,我也很高兴。”
我基本上是一句话都没说,老妇人露出笑容,站起来深鞠一躬后便离开了门诊室。总算结束了为期四十分钟的修行,我长呼出一口气。到最后,老妇人都没有说自己身体到底哪里不舒服。
“你真是个怪人啊,阿优。”
“我怎么了?”
转过身去,只见身着淡绿色手术衣的阿雅披着比自己的体格大了好几码的蓬松白大褂,正站在面前。
“居然觉得她讲的那些有意思。我是一点都没觉得。”她微微歪头。
“怎么可能觉得有意思啊。”
“你最后不是说‘很高兴能听您讲这些’吗?”
“那不明摆着是套话吗。”
“哦,套话,原来如此,是套话啊……”
阿雅一边嘀咕一边用力点头。这人怎么回事?
综合诊断部的门诊室是位于十楼的一个十余平米大小的房间,里面被改装成可以接待患者的样子。位于一、二楼的普通门诊室内设有麦克风,医生可以在房间里呼叫在外等待的患者;然而这里却不见类似的设备,甚至连护士都没有。结果,只能是由我声嘶力竭地把走廊里的患者喊进来。
至于我在这儿的工作,就只有听患者的讲述,时不时地附和一两声。到目前为止的三名门诊患者都只是冲我这个撒气口每个人抱怨了整整四十分钟才回去。而身为综合诊断部部长的阿雅在这段时间内又做了什么呢?什么都没做。她在房间最深处的窗户旁放了一面屏障,躲在后面看着书而已。真不知道她葫芦里卖的是什么药。
阿雅说了一句“该叫下一个患者了”后,便再次躲进了屏障后面。我长叹了一口气,看向屏幕中下一位患者的名字。接待这个人之后,上午的门诊就结束了。再加把劲吧。
“田宫淳子女士,请进。”
我叫道。片刻后,门把手便吱呀一声转动,门猛地被打开。
“你们能给我作证的吧!”
一名身体健壮的——应该说积蓄了大量脂肪的中年女性冲了进来。
“那、那个……”面对女子的气势,我张口结舌。
“既然把我送到这儿来,就说明你们能给我作证,对吧!”
“呃,不好意思,请您先坐下来。不用急,我们有的是时间。”
我拼命安抚。她不耐烦地咋舌,然后不情不愿地坐在患者用的椅子上。
“呃,那个,请稍等一下。”
我看向屏幕上的电子病历。病历上显示,她于上周第一次来这家医院就诊。我打开当时的诊疗记录,看到内容后,我便感到脑袋隐隐作痛。
“因母亲在附近的诊所接受治疗时遇到医疗事故而准备起诉,为索求上诉用诊断书和医学证据而连日来到我院门诊处闹事,转交综合诊断部。”
什么叫“转交综合诊断部”啊,分明是嫌麻烦甩包袱。
“呃,您是来问有关母亲的事情吧。她没和您一起来吗?”
“怎么可能来啊!”她气势汹汹地站起来。“我妈可是被那个医生害死了!”
“您母亲已经去世了吗?”
听到出乎意料的话,我惊讶地问道。然而,女子却用带着杀气的目光恶狠狠地盯着我。
“我妈还活着!你这人怎么说话呢!”
是你刚刚说“被害死”的好不好!
“我妈胆固醇偏高,以前从附近一个庸医那里开药。结果,大约三个月前开始,我妈说她身子疼。一开始以为是上了年纪的毛病,没想到疼得越来越厉害。去外科拍了x片,也没看到哪儿有问题。我去找那个庸医问,结果他采了一管血后,就说一句‘上了年纪都这样’”
女子紧咬嘴唇,显得很不甘心。
“我妈的身子越来越不舒服,每天都疼得直叫。她本来喜欢登山,结果现在连出门走路都没法走,躺在床上翻个身都喊疼。去外科开了止痛药,可还是不管用。现在瘦得就剩一把骨头了,看得我心里直疼啊。”
她用双手捂着脸,双肩发颤。我刚要出言安慰,她突然猛地抬起头,脸上写满了恨意,我差点向后摔倒。
“我想着只有我能救我妈了,就上网查,一下子就明白了。我妈是因为降胆固醇的药的副作用才变成那样的!”
哦哦,是说他汀类药物导致的横纹肌溶解综合征吗。我总算明白她想说的意思了。
他汀类药物是用于治疗高血脂疾病的一类药,一般来说安全性较高,可显著降低胆固醇含量,性能优异;但偶尔会产生副作用,引发骨骼肌坏死,称为“横纹肌溶解综合征”(永琳:横纹肌包括骨骼肌和心肌,因在显微镜下观察呈横纹状而得名,前者的横纹特征更明显)。此类患者的症状为肌肉无力或疼痛,同时肌细胞破坏产生的肌红蛋白会导致肾脏工作异常,引发肾功能下降。