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第一章:“啼声带语”第一月(2)

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    婴儿发烧时的注意事项
    ☆保持空气流通,室温要适宜。房间温度宜控制在5c~7c。
    ☆可用温水擦拭前额、颈旁、腹股沟或腋下等处。
    ☆如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,就要脱掉过多的衣服,进行散热。
    ☆多给宝宝喝水,既可以防止脱水,又可以使体温降下来。
    ☆高烧时,还要注意保护眼睛。
    ☆如果体温超过8.5c,应合理使用退烧药,并及时到医院就诊。
    ⊙“妈妈,我好冷,我需要温暖。”
    新生儿出现严重低体温是因为皮下脂肪较薄,皮肤毛细血管丰富,体表面积相对较大,较容易散热。这些特点使新生儿出生时从一个温暖的环境进入到一个温度低的外界环境,体内的热量主要消耗在抵御寒冷上,这会妨碍婴儿正常的生长发育。如保暖不好,就会散失很多热量,严重时会出现低体温(体温5.5c及以下)而引发新生儿硬肿症。
    温馨提示
    新生儿硬肿症
    新生儿硬肿症主要表现为体温低下,其特征是皮肤改变,表现有四点:
    ☆凉:轻者局部皮肤发凉,重者全身皮肤发凉。
    ☆硬:早期是皮肤紧张,不易捏起。
    ☆肿:在皮肤及皮下脂肪变硬的部位,按压可有凹陷性水肿。
    ☆变色:皮肤发硬早期呈红色,严重时变成紫红色。
    除以上这些典型表现外,还表现有不吃、不哭、不动等,这也与皮肤及皮下脂肪僵硬有密切关系。硬肿症婴儿常并发肺炎和败血症,出现这样情况应及时就医。
    5.头皮血肿
    在出生后第天或第天,有时会发现在婴儿头顶偏左或偏右处有个肿包,使婴儿的头大多呈椭圆形,触摸有如橡胶感,轻轻按压,婴儿也不哭闹,似无痛感,这样的情况一般两三天后也没有什么变化。如果仔细触摸就会感觉到肿包的周围骨质隆起,肿包的下方好像根本没有头骨,这就是新生儿头皮血肿。
    ⊙“是我着急看世界把头挤了个包!”
    肿包是因为颅骨的骨膜下出血,与婴儿在出生时受产道压迫使颅骨重叠、部分血管破裂有关。这种现象一般都可自愈,一般在一到两个月时就看不出来了,但也有半年后也不完全消失的。
    ⊙“好看的小脑瓜不是用枕头睡出来的!”
    有些老说法说孩子的头型不好看,要用枕头矫正,这是错误的。新手妈妈不必考虑如何用枕头等来矫正宝宝的头型,此时最好不用枕头。为了让宝宝的头型比较好看,妈妈在喂奶后,可以先让宝宝侧向右边睡,两个小时之后再将宝宝翻向左侧睡。如此一来,宝宝的头型就可以修饰得比较好看。
    ⊙“针头有细菌,别碰我!”
    禁止用注射器把肿包里面的血抽出来,因为不动它,肿包就会在无菌状态下慢慢吸收,用注射器抽吸常常可将细菌带进去而引起化脓感染。头皮血肿是颅骨外侧的异常,与脑部的后遗症无关。
    6.囟门
    婴儿出生时头顶部两块没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后个月闭合,前囟门要到1岁半才闭合。囟门的表面是头皮,下面是脑膜,此外是大脑和脑脊液。将手指轻放在囟门上,可以感到跳动,那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。
    ⊙“我的囟门是平的,我很健康。”
    一般正常情况下,宝宝的前囱门大约为1.5cm×cm大小,外观看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷,这样的状态说明你的宝宝是健康的。
    ⊙“我的囟门鼓起来了,我不舒服啦!”
    前囟门原本是平的,如果突然间鼓了起来,尤其是在宝宝哭闹时,并且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐,甚至出现抽风,说明宝宝的颅内压力增高。颅内压力增高是颅内感染引起的,宝宝可能是患了脑部炎症类疾病,如膜炎、脑炎等。
    ⊙“我的囟门凹下去了,我的身体缺水了。”
    囟门凹陷下去,最多见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。这种情况下,需要马上为宝宝补充液体。
    ⊙“囟门不能摸不能洗,这多不卫生啊!”
    有人认为囟门不能摸——摸了会变哑巴,因此使婴儿囟门积下污黑的痂皮,这很不卫生。囟门要像其他部位的头皮一样清洗,不过给婴儿洗头时,洗头水不能过热,要用温水。洗囟门处时动作要轻柔,不能用手指抓挠。
    ⊙“我的囟门起鳞屑了,又脏又痒丑死了!”
    有的婴儿前囟门头皮有一些黄褐色油腻,这种情况是婴儿脂溢性皮炎,可用消毒棉花蘸点石蜡油或炼过晾凉的植物油涂在鳞屑上,待其软化后再用消毒棉花轻轻拭去,千万不能强行揭下。这种病可以自愈,只要不感染就不必涂什么药。
    7.哭闹
    新生儿不会使用语言来表达他们的需要,哭就是他们的语言,哭是孩子跟父母表达意愿的一种方式。哭是生命的象征,哭声的大小是衡量生命质量的砝码。不但第一声哭是重要的,哭在整个新生儿时期都有其特有的意义。爸爸妈妈不要为宝宝哭闹而烦恼,那是宝宝在和你们说话,你们一定要学会聆听宝宝“说”什么!
    ⊙“妈妈听听吧,我多健康!”
    宝宝常有一种哭声抑扬顿挫,不刺耳,节奏感强,常常没有泪液流出,每日累计啼哭时间可达两小时左右,这是运动性啼哭,是宝宝运动的一种方式。这种啼哭每日一般4~5次,没有伴随症状,不影响饮食、睡眠、玩耍,每次哭时间较短,如果您把宝宝的小手放在腹部轻轻摇两下,宝宝会安静下来。当宝宝出现这样的啼哭时,妈妈最好不要打断宝宝的“话”,让宝宝和您说一说话,是多么美好的事情啊!
    ⊙“妈妈,我饿了,快给我吃奶吧!”
    婴儿饿了也会用哭声来提醒妈妈。这种哭声带有乞求感,哭声往往是由小变大,很有节奏,不急不缓。当你用手指触碰宝宝的面颊时,宝宝会立即转过头来,并有吸吮动作。倘若你不给喂哺,而是把手拿开,宝宝会哭得更厉害;一旦喂奶,宝宝的哭声会戛然而止,吃饱后绝不再哭,有时还会露出笑容。
    ⊙“哎呀,妈妈把我喂撑着了!”
    有时婴儿啼哭会发生在喂哺后,哭声尖锐,两腿屈曲乱蹬,向外溢奶或吐奶。若把宝宝腹部贴着妈妈抱起来,哭声加剧,甚至呕吐,这是过饱性啼哭。如果是婴儿吃得过饱哭闹,妈妈不必哄,哭可加快消化。
    ⊙“妈妈,我口渴了,喂我点水吧!”
    婴儿口渴啼哭多表现为不耐烦地哭,嘴唇干燥,时常伸出舌头舔嘴唇。当给宝宝喂水时,他可立即停止啼哭。
    ⊙“妈妈,我待烦了,抱抱我吧!”
    宝宝待烦了也会哭,这时的宝宝常常是头部不停地左右扭转,似左顾右盼,哭声平和,带有颤音,这是意向啼哭。当你走到宝宝跟前时,啼哭就会停止,宝宝双眼盯着你,一副着急的样子,随即停止了啼哭,但仍有哼哼声音,小嘴唇翘起,这就是要你抱抱他。这时妈妈可把婴儿紧贴在胸前,让他听到母亲心跳的声音,他就会慢慢安静下来。
    ⊙“妈妈,太热或太冷我都不舒服!”
    爸爸妈妈一定要注意,婴儿的房间不能过热或过冷。室内热,孩子盖的被子不要太多;室内冷,孩子哭了,就要看宝宝体温有无变化。
    ⊙“什么东西扎着我了?”
    这是疼痛啼哭,如异物刺痛、虫咬、硬物压在身下,这时宝宝的哭声比较尖厉,爸爸妈妈应仔细检查被褥、衣服中有无异物,宝宝皮肤有无虫咬伤等。
    ⊙“好孤独啊,我有些害怕!”
    有时婴儿突然哭声刺耳,并伴有间断短暂的号叫,多由于宝宝恐惧黑暗、独处,或被突如其来的声音惊吓,这是害怕的啼哭。爸爸妈妈要细心体贴照看宝宝,使其消除恐惧心理。
    ⊙“我要拉屎了,快来帮我!”
    这是大便前的啼哭:大便前,肠蠕动加快,宝宝感觉腹部不适,哭声低,两腿乱蹬。
    ⊙“我身体不舒服啦!”
    婴儿不舒服时,会表现为持续不断,悲悲切切地啼哭,有眼泪。比如宝宝养成了洗澡、换衣服的习惯,当不给他换衣服或洗澡时,又如被褥不平整、尿布不柔软,都会引起啼哭。
    ⊙“不是不乖,是我生病啦!”
    婴儿生病时,除了哭还不爱吃。宝宝生病,妈妈不要大意,要尽快带他去看医生。
    宝宝哭闹,妈妈不必惊慌,这是正常情况,你只需要细心、耐心地观察,解读宝宝真正的意图,从而照料出健康、可爱的宝宝。(未完待续)
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